गर्भावस्था के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण - आपको यह जानना चाहिए
गर्भावस्था के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण जोखिम पैदा कर सकता है। हालांकि, ऐसी दवाएं भी हैं जो कम हानिरहित हैं। इस व्यावहारिक टिप में, आप सीखेंगे कि ये कौन से हैं, आप उन्हें कैसे लेते हैं और क्या जोखिम शामिल हैं।
गर्भावस्था में स्थानीय संज्ञाहरण के जोखिम
स्थानीय संज्ञाहरण में कुछ जोखिम होते हैं जो अजन्मे बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। हमने संक्षेप में बताया है कि स्थानीय निश्चेतक क्या हैं और वे क्या जोखिम उठाते हैं:
- एसिड एमाइड प्रकार के एनेस्थेटिक्स वोल्टेज-निर्भर सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करके तंत्रिका तंतुओं पर उत्तेजनाओं के प्रवाह को रोकते हैं।
- कई एनेस्थेटिक्स प्लेसेंटा को पार करते हैं, जो भ्रूण को मां के मूल्यों का एक निश्चित प्रतिशत स्थानांतरित करता है। इस कारण से, एनेस्थेटिक्स में एक उच्च प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी होना चाहिए ताकि प्लेसेंटा के माध्यम से कम गुजरता हो।
- कुछ एजेंट सोडियम को झिल्ली पारगम्यता को कम करते हैं । इससे तंत्रिका तंतुओं की कम उत्तेजना होती है।
- उदाहरण के लिए, प्रोकेन, मेथेमोग्लोबिन के निर्माण का एक उच्च जोखिम रखता है, यही कारण है कि इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
- स्तनपान करते समय लिडोकेन सुरक्षित है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान बहुत जोखिम भरा है। यह बच्चे को लगभग 60 प्रतिशत मूल्यों को स्थानांतरित करता है।
- एनेस्थेटिक्स का उपयोग एड्रेनालाईन के साथ संयोजन में किया जा सकता है, लेकिन एड्रेनालाईन का अनुपात 1: 200, 000 से अधिक नहीं हो सकता है। अन्यथा, गर्भाशय के संकुचन हो सकते हैं, जिससे गर्भपात हो सकता है ।
- सक्रिय संघटक शिशुओं में विषाक्तता पैदा कर सकता है अगर यह नाल को पार करता है। चूंकि आपका प्रोटीन बंधन गर्भवती महिलाओं का आधा है, इसलिए जोखिम काफी अधिक है।
असुरक्षित स्थानीय एनेस्थेटिक्स
हालांकि, कुछ सक्रिय तत्व हैं जो गर्भवती महिला और उसके बच्चे के लिए सुरक्षित हैं यदि उन्हें सही तरीके से प्रशासित किया जाता है। यहां भी, एड्रेनालाईन की मात्रा बहुत अधिक नहीं होनी चाहिए और प्लेसेंटल प्रोटीन बाइंडिंग कम से कम 90 प्रतिशत होनी चाहिए।
- Articaine: यह उपाय अक्सर दंत चिकित्सकों द्वारा उपयोग किया जाता है। अपरा बाधा कुछ हद तक गुजर सकती है। मां के मूल्यों का लगभग एक तिहाई हासिल किया जाता है। दूसरी तिमाही से गर्भवती महिलाओं के लिए रोगनिरोधी दंत चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है। प्रोटीन बाध्यकारी 94 प्रतिशत है और एक पसंदीदा एजेंट है।
- बुपीवाकेन: अक्सर प्रसूति में उपयोग किया जाता है, इस संवेदनाहारी का लंबी अवधि के साथ एक मजबूत प्रभाव होता है। हालांकि, विषाक्त दुष्प्रभावों का एक उच्च जोखिम है। चूंकि मूल्यों के एक चौथाई से केवल एक चौथाई बच्चे को हस्तांतरित किया जाता है, इसका मतलब है कि कम से कम अपरा गतिविधि है।
- रोपिवाकेन: प्रभावशीलता बुपिवैकेन की तुलना में है, लेकिन विषाक्त दुष्प्रभावों के कम जोखिम के साथ। यह उपाय प्लेसेंटल बाधा को भी पार कर सकता है।
- एटिडोकाइन: गर्भावस्था के दौरान एक सुरक्षित सक्रिय पदार्थ भी है और आर्टिकाइन के समान व्यवहार करता है। कार्रवाई का समय आठ घंटे तक रह सकता है, जिससे यह धीमी गति से काम करने वाले स्थानीय एनेस्थेटिक्स में से एक बन जाता है।
गर्भावस्था के दौरान न केवल दवा समस्याग्रस्त हो सकती है। खसखस या मेन्थॉल जैसे खाद्य पदार्थ भी जोखिम को कम करते हैं।